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1. ICU脑损伤患者目标体温管理的最佳证据总结
盖恬恬, 李紫梦, 崔钰, 侯若楠, 许露丹, 何茵
中华护理杂志    2023, 58 (21): 2653-2661.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.21.014
摘要351)   HTML5)    PDF (1091KB)(13)    收藏
目的 检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。 方法 根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关数据库及专业学会网站的相关文献,文献类型包括指南、临床决策、专家共识、证据总结、系统评价等,检索时限为2012年1月—2023年4月,由接受循证培训的研究者进行文献评价后提取证据。 结果 共纳入19篇文献,指南6篇,临床决策3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,证据总结1篇。分别从温度范围、启动时机、体温监测、管路建立、镇痛镇静管理、机械通气与氧合管理、血流动力学支持、营养支持、病情监测和神经功能预后评估10个方面汇总了25条最佳证据。 结论 该研究总结的脑损伤患者在ICU内目标体温管理的最佳证据具有一定的临床实用性及科学性,可规范医护人员的实践,保障重症患者的安全。
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2. 充气加压治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合效果的Meta分析
李飞,南方,党芸,盖恬恬,李越,王志稳
中华护理杂志    2021, 56 (6): 929-933.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.06.022
摘要350)   HTML1)    PDF (631KB)(4)    收藏

目的 比较充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合的影响。 方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合效果的随机对照试验。检索时限为建库至2021年1月20日。2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 最终纳入6篇随机对照试验,共350例患者。Meta分析结果显示,充气加压治疗与短延展绷带压力治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率[RR=0.88,95%CI(0.71,1.09),P=0.25]、伤口面积变化[MD=-3.22,95%CI(-6.73,0.28),P=0.07]、伤口愈合速度[SMD=1.45,95%CI(-0.31,3.21),P=0.11]、不良事件发生率[RR=0.55,95%CI(0.08,3.75),P=0.54]的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 充气加压治疗对下肢静脉性溃疡患者伤口愈合率、伤口面积变化、伤口愈合速度以及不良事件发生率的影响与短延展绷带压力治疗效果相近。本研究纳入的文献均来自国外,未来可在国内开展相关研究,进一步明确下肢静脉性溃疡患者进行充气加压治疗的可行性和适宜性。

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3. 危重症患者再喂养综合征识别及预防的研究进展
崔钰, 盖恬恬, 何月, 董丽
中华护理杂志    2019, 54 (9): 1419-1422.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.09.028
摘要534)   HTML3)    PDF (969KB)(22)    收藏

再喂养综合征发生于长期营养不良再喂养的患者,其临床表现呈多样性、非特异性,发病时间一般为再喂养后3~4 d,病情发展迅速,患者往往因得不到及时医治而死亡。该文将从再喂养综合征的概述、高危患者的识别和再喂养综合征的预防等方面进行综述,旨在为医护人员在今后临床工作中有效预防再喂养综合征提供科学依据。

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